Bandscheibenvorwölbung / Protrusion / Bandscheibenvorfall Prolaps / der Lendenwirbelsäule / LWS / Ischialgie
Veränderungen wie Abflachungen oder Vorwölbungen an den Bandscheiben sind im Laufe des Alterns üblich und bereiten meist keine Probleme. Geschieht die Vorwölbung jedoch plötzlich oder ist sie relativ groß kann eine Ischialgie resultieren. Hierbei werden meist die Nervenwurzeln L5 oder S1 durch die Verlagerung / Protrusion / Prolaps der Bandscheibe in der unteren Lendenwirbelsäule auf der Höhe des 4. und 5. Lendenwirbels, L4-L5 oder auf der Höhe des 5. Lendenwirbels und dem Kreuzbein, L5-S1, bedrängt.
Meist bestehen im Vorfeld schon Rückenprobleme. Der auslösender Faktor kann z.B. schweres Heben oder auch nur eine Bagatellbewegung sein. Initial treten meist Rückenschmerzen mit Bewegungseinschränkung und einer Ausstrahlung in ein Bein auf. Im Verlauf kann eine Gefühlsminderung / Sensibilitätsverlust und bei schwerer Schädigung ein Kraftverlust des Fußes auftreten. Sollte ein deutlicher Kraftverlust auftreten ist auf jeden Fall eine sofortige Konsultation eines Neurologen notwendig.
Husten, Pressen oder Stöße z.B. beim Autofahren können die Symptome verstärken.
Diagnose
Durch eine eingehende Befragung und Tests läßt sich oft schon eine Diagnose stellen.
Bei Unsicherheit kann ein Neurologe mittels Kernspin / MRT, elektrischer Messungen oder anderer Verfahren, Diagnosen erhärten oder deren Wahrscheinlichkeit minimieren.